เช็คลิสต์เมนูอาหาร ไขความลับ “ของอร่อย” ที่ซ่อนกลไกกระตุ้นให้เกิด “กรดไหลย้อน”

อาการที่เรารับประทานเข้าไป ไม่ได้ทำหน้าที่เพียงแค่ให้พลังงาน แต่อาจมีสารเคมี และองค์ประกอบในอาหารหลายชนิด ซึ่งมีฤทธิ์ทางชีวภาพที่สามารถเข้าไปแทรกแซงกลไกการทำงานของระบบย่อยอาหารได้โดยตรง

• กลไกทางสรีรวิทยา –  ทำไมอาหารบางชนิดถึงทำให้เกิด “กรดไหลย้อน”?  ก่อนจะเจาะลึกถึงเมนูอาหาร เราต้องเข้าใจกลไกป้องกันตามธรรมชาติของร่างกายเสียก่อน บริเวณรอยต่อระหว่างหลอดอาหาร และกระเพาะอาหารจะมีกล้ามเนื้อรูปวงแหวนที่เรียกว่า หูรูดหลอดอาหารส่วนล่าง (Lower Esophageal Sphincter หรือ LES) ทำหน้าที่เสมือน “ประตูกล” ที่จะเปิดให้อาการตกลงสู่กระเพาะ และจะปิดสนิททันทีเพื่อป้องกันไม่ให้น้ำย่อย หรืออาหารตีกลับขึ้นมา

อาหารที่เป็นตัวการกระตุ้นกรดไหลย้อน มักจะโจมตีระบบนี้ผ่าน 3 กลไกหลัก ได้แก่

1.การสั่งให้หูรูด LES คลายตัวผิดจังหวะ (LES Relaxation) ทำให้น้ำย่อยเล็ดลอดขึ้นมาได้

2.การกระตุ้นให้กระเพาะหลั่งกรดมากเกินไป (Hypersecretion of Acid) เพิ่มปริมาณสารตั้งต้นที่จะไหลย้อน

3.การชะลอการบีบตัวของกระเพาะอาหาร (Delayed Gastric Emptying) ทำให้อาหารตกค้างอยู่ในกระเพาะนานขึ้น เกิดการหมักหมม และสร้างแรงดันกรดขึ้นด้านบน

• เช็กลิสต์อาหารกลุ่ม “สั่งคลายหูรูด” (The LES Relaxers) อาหารกลุ่มนี้ คือตัวการสำคัญที่เข้าไปทำลายระบบล็อกของประตูหูรูดหลอดอาหารโดยตรง มักเปนของโปรดของใครหลายคน ดังนี้

1.อาหารไขมันสูง และของทอด (High-Fat & Fried Foods)  ไขมันเป็นสารอาหาร ที่ร่างกายใช้เวลาย่อยนานที่สุด เมื่ออาหารที่มีไขมันสูง เช่น หมู่กอรบ เฟรนซ์ฟรายส์ ชีส เบคอน หรือแกงกะทิ ตกถึงกระเพาะอาหาร ร่างกายจะหลั่งฮอร์โมนที่ชื่อว่า คลีซอลซิสโตไคนิน (Cholecystokinin – CCK) เพื่อสั่งให้กระเพาะทำงานช้าลง และค่อย ๆ ย่อยไขมัน ผลข้างเคียงที่อันตรายของฮอร์โมน CCK คือมันมีฤทธิ์ทำให้หูรูดหลอดอาหารส่วนล่างคลายตัว ยิ่งถ้าในกระเพาะอาหาร ยังมีอาหารตกค้างนานเท่าไร่ โอกาสที่กรดจะไหลย้อนผ่านหูรูดที่เปิดอ้าอยู่ก็ยิ่งมีสูมากขึ้นเท่านั้น

2. ช็อกโกแลต (Chocolate) แม้ช็อกโกแลตจะหอมหวาน และช่วยคลายความเครียดได้ แต่ช็อกโกแลตก็คือศัตรูตัวฉกาจของคนเป็นกรดไหลย้อนเช่นกัน ช็อกโกแลต มีส่วนประกอบของไขมันจากเนยโกโก้ (Cocoa Butter) และยังมีสารเคมีตามธรรมชาติที่ชื่อว่า ธีโอโบรมีน (Theobromine) และเมทิลแซนทีน ZMethylxanthine) สารเหล่านี้ออกฤทธิ์โดยตรงในการทำให้กล้ามเนื้อเรียบของหูรูดหลอดอาหารคลายตัว นอกจากนี้ ช็อกโกแลตยังกระตุ้นให้ลำไส้หลั่งสารเซโรโทนิน (Serotonin) ออกมามากเกินไป ซึ่งส่งผลให้หูรูดคลายตัวเพิ่มขึ้นไปอีกขั้น

3.คาเฟอีน (Caffeine)  เครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน เช่น ชา กาแฟ เครื่องดิ่มชูกำลัง และน้ำอัดลมบางชนิด มีฤทธิ์กระตุ้นระบบประสาทส่วนกลาง แต่ในขณะเดียวกันกลับไปทำให้กล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารอ่อนแรงลง  นอกจากนี้ กาแฟยังมีความเป็นกรดตามธรรมชาติ และสามารถกระตุ้นให้เซลล์ในกระเพาะอาหาร (Parietal cells) เร่งการผลิตกรดไฮโดรคลอริก ออกมามากกว่าปกติ แม้จะเป็นกาแฟที่สกัดเอาคาเฟอีนออกก็ตาม (Decaf) ก็ยังพบว่ามีสารประกอบอื่น ๆ ที่สามารถกระตุ้นกรดได้เช่นกัน

4.แอลกอฮอล์ (Alcohol)  เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ทุกชนิด ไม่ว่าจะเป็นเบียร์ ไวน์ หรือวิสกี้ เป็นสารคลายกล้ามเนื้อ (Muscle Relaxant) ที่ออกฤทธิ์ทั่วร่างกาย รวมถึงหูรูดหลอดอาหารด้วย ยิ่งไปกว่านั้น แอลกอฮอล์ยังทำลายเยื่อเมือกที่เคลือบป้องกันกระเพาะอาหาร และหลอดอาหาร ทำให้เนื้อเยื่ออ่อนแอ และไวต่อการถูกกรดกักกร่อนมากขึ้น การดื่มแอลกอฮอล์ พร้อมกับมื้ออาหารเย็นมื้อใหญ่ จึงเป็นสูตรสำเร็จของการเกิด Nocturnal GERD หรือ กรดไหลย้อนกลางคืน

• เช็คลิสต์อาหารกลุ่ม “กระตุ้นการอักเสบ และเพิ่มกรด (The Irritants)  อาหารกลุ่มนี้ไม่ได้ทำให้หูรูดคลายตัว แต่มีคุณสมบัติในการสร้างความระคายเคืองต่อเยื่อบุหลอดอาหารที่อักเสบอยู่แล้ว หรือไปเพิ่มระดับความเป็นกรดในกระเพาะโดยตรง ดังนี้

1.มะเขือเทศ และซอสมะเขือเทศ (Tomatoes)  มะเขือเทศสด ซอยมะเขือเทศ ซอสสปาเกตตี หรือแม้แต่น้ำมะเขือเทศ อุดมไปด้วยกรดซิตริก (Citric Acid) และ กรดมาลิก (Malic Acid) ตามธรรมชาติ การับประทานมะเขือเทศปริมาณมากจะไปลดค่า pH ในกระเพาะอาหารให้ต่ำลง (มีความเป็นกรดสูง) เมื่อกรดเหล่านี้กระเด็น หรือ ไหลย้อนขึ้นมาสัมผัสกับผนังหลอดอาหาร จะทให้เกิดอาการแสบร้อนรุนแรงทันที

2.ผลไม้รสเปรี้ยวจัด (Citrus Fruits)  ส้ม มะนาว เลมอน ส้มโอ หรือเกรปฟรุต เป็นผลไม้ที่มีความเป็นกรดสูงมาก การดื่มน้ำส้มคั้นในตอนเช้าขณะท้องว่างสำหรับผู้ป่วยกรดไหลย้อน เปรียบเสมือนการสาดน้ำกรดอ่อน ๆ ลบนแผลที่กำลังอักเสบ อาการจุกแน่น และแสบหน้าอก จะกำเริบอย่างรวดเร็ว

3.อาหารรสเผ็ดจัด (Spicy Foods)  ความเผ็ดร้อนจากพริก มาจากสารที่ชื่อว่า แคปไซซิน (Capsaicin) สารนี้จะเข้าไปกระตุ้นตัวรับความรู้สึกเจ็บปวด (TRPV1 Receptors) บริเวณหลอดอาหารโดยตรง ทำให้สมองรับรู้ถึงอาการแสบร้อนที่รุนแรงขึ้น นอกจากนี้ อาหารรสเผ็ดจัดยังทำให้กระเพาะอาหารบีบตัวช้าลง อาหารตกค้างนานขึ้น และกระตุ้นให้เกิดการอักเสบในระบบทางเดินอาหารเช่นกัน

4.กระเทียม และหัวหอม (Garlic and Onions)  แม้จะเป็นสมุนไพรที่มีประโยชน์ทางโภชนาการสูง แต่หัวหอม และกระเทียม (โดยเฉพาะแบบดิบ) มีคาร์โบไฮเดรตสายสั้นที่ย่อยยาก (FODMAPs) ซึ่งเมื่อถูกแบคทีเรียในลำไส้ย่อยสลาย จะทำให้เกิดแก๊สในกระเพาะอาหารจำนวนมาก แก๊สเหล่านี้จะดันให้แรงดันในช่องท้องสูงขึ้น และเบียดให้หูรูดหลอดอาหารเปิดออก นอกจากนี้ สารประกอบบางชนิดในหัวหอมยังพบว่ามีส่วนทำให้หูรูดคลายตัวได้น้อยด้วย

• เช็คลิสต์อาหารกลุ่ม “สร้างแรงดันลม” (The Expanders)  เครื่องดื่มอัดลม โซดา น้ำอัดลม หรือแม้แต่น้ำแร่สปาร์คกลิ้ง อัดแน่นไปด้วยก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ (CO2)  เมื่อคุณดื่มเข้าไป ก๊าซเหล่านี้จะขยายตัว และทำให้กระเพาะอาหารโป่งพองออกเหมือนลูกโป่ง เมื่อกระเพาะขยายตัวถึงขีดสุด ร่างกายจะต้องหาทางระบายแรงดันนี้ออกผ่านการ “เรอ” ซึ่งทุกครั้งที่คุณเรอ หูรูดหลอดอาหารจะต้องเปิดออก แลเะมักจะพาน้ำย่อย หรือละอองกรดให้หลุดรอดขึ้นมาพร้อมกับลมด้วย
• เช็คลิสต์เมนู “กู้ภัย” เพื่อฟื้นฟู และเป็นมิตรต่อกระเพาะ  การรักษากรดไหลย้อน ไม่ใช่แค่การหลีกเลี่ยงของอร่อย แต่คือการแทนที่ด้วยสารอาหารที่ช่วยดูดซับกรดเคลือบกระเพาะ และเร่งกระบวนการย่อยให้มีประสิทธิภาพอีกด้วย

1.ข้าวโอ๊ต และธัญพิชเต็มเมล็ด (Oatmeal and Whole Grains) ข้าวโอ๊ต มีคุณสมบัติที่ยอดเยี่ยมในการช่วยดูดซับกรดส่วนเกินในกระเพาะอาหาร อีกทั้งยังมีไฟเบอร์สูง ช่วยให้ระบบขับถ่ายทำงานได้ดี ป้องกันอาการท้องผูกซึ่งเป็นหนึ่งในสาเหตุที่ทำให้แรงดันในช่องท้องสูงขึ้น

2.กล้วย และเมลอน (Bananas and Melons)  ผลไม้สองชนิดนี้ มีค่า pH สูง (มีความเป็นด่าง) ซึ่งจะช่วยสะเทินกรดในกระเพาะอาหารให้อ่อนลง นอกจากนี้ กล้วยยังมีสารเมือกธรรมชาติที่ช่วยเคลือบผนังหลอดอาหาร ลดการระคายเคืองได้อย่างดีเยี่ยม

3.ขิง (Ginger)  ขิงเป็นสมุนไพรที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบตามธรรมชาติ และที่สำคัญคือ ขิงมีสรรพคุณทางเภสัชวิทยาในการช่วยเร่งการบีบตัวของกระเพาะอาหาร (Gastric Emptying) ทำให้อาหารเคลื่นตัวลงสู่ลำไส้เล็กได้เร็วขึ้น ลดโอกาสการเกิดอาหารตกค้าง

4.โปรตีนเนื้อขาว และไขมันต่ำ (Lean Proteins)  เนื้อไก่ลอกหนัง เนื้อปลา หรือเต้าหู้ เป็นโปรตีนที่ย่อยง่ายบ ร่างกายไม่ต้องใช้เวลานาน และไม่ต้องหลั่งน้ำย่อยปริมาณมากในการย่อยสลาย (ควรปรุงด้วยการต้ม นึง หรือย่าง แทนการทอด)

5.ผักที่มีน้ำเป็นส่วนประกอบสูง (Water-rich Vegetables)  แตงกวา เซเลอรี่ (ขึ้นฉ่ายฝรั่ง) และผักกาดแก้ว มีน้ำเป็นส่วนประกอบหลัก ช่วยเจือจางความเข้มทข้นของกรดในกระเพาะอาหารได้ดี

• กลไกการเคี้ยว  ความลับที่ถูกมองข้าม  นอกจากการเลือกประเภทอาหารแล้ว “วิธีการกิน” ก็สำคัญไม่แพ้กัน การเคี้ยวอาหารไม่ละเอียด หรือการกินด้วยความเร่งรีบ จะทำให้ร่างกายกลืนอากาศเข้าไปในกระเพาะมากขึ้น (Aerophagia) กระเพาะต้องทำงานหนักขึ้น เพื่อบดก้อนอาหารขนาดใหญ่ ในทางกลับกัน การเคี้ยวอาหารให้ละเอียดจนเป็นเนื้อครีมก่อนกลืน จะป็นการกระตุ้นให้ต่อมน้ำลายผลิตเอนไซม์อะไมเลส (Amylase) ออกมาช่วยย่อยคาร์โบไฮเดรต ตั้งแต่ในปาก และน้ำลายยังมีสารไบคาร์บอเนตที่มีฤทธิ์เป็นด่าง ช่วยลดความเป็นกรดในกระเพาะได้อย่างเป็นธรรมชาติ

การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการกิน และเลือกรับประทานอาหารอย่างมีกลยุทธ์ ไม่เพียงแต่ช่วยลดการพึ่งพายาลดกรด แต่ยังเป็นการฟื้นฟูระบบโครงสร้างทางเดินอาหารให้กลับมาทำงานได้อย่างสมดุล ซึ่งเป็นแนวทางการรักษาที่ยั่งยืนที่สุดในการรับมือ กับความผิดปกติของร่างกาย

ตัวช่วย กรดไหลย้อน คลิก!